電気メス

電気メスの基本

電気メスはモノポーラバイポーラの2種類あります。モノポーラは刃先が1つで、バイポーラはピンセットのような刃先が2つあるものを指します。

Cut(切開モード)とCoag(凝固モード)の2つが一般的です。切開モードは高周波電流が高電流で流れ、凝固モードは高周波電流を高電圧で流します。

この他にも各種器械には様々な機能が備えられています。

・組織・接触時間・出力の関係

凝固モードでは、電気メスの刃先が接する時間が長いと、多くのエネルギーが伝わり、しっかりと凝固されますが、接触時間の長さに比例して組織の損傷も拡大します。

逆に、接触時間が短かいと凝固が不十分で止血しきれないことがあります。

切開モードでは、組織の変化に遭遇すると実効出力が減少し切開効率が悪くなります。

このため、組織に接する面積を小さくし、通電を集中させることによって切開を行う方法などがあげられてきました。しかし、 脂肪組織のような組織抵抗値が高い場合は、より高い出力設定が必要で、焼き焦がしながら切開をしているのが従来の電気メスの考え方でした。

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先進のコンピュータ制御システムを搭載した電気メスでは、脂肪も含めた幅広い組織のインピーダンスにわたって、安定した出力を発揮しスムーズな切開を行い、結果的に出力値を低くでき、組織の熱損傷と神経や筋肉のへの刺激の危険性を最小限に抑えることが可能になりました。

上グラフではコンピューター制御システム=インスタントレスポンスです。

コビディエン社(アメリカ)では上記の出力維持型ですが、マーチン社(ドイツ)では出力維持型と出力変動型という設定した出力が最大で組織抵抗値によって出力を下げることいにより、侵襲を軽減させることができる。2種類をモードで使い分けることができます。


電気メスの種類

ForceFX
フォースFX
maxium
フォースEZ
NSE
NSE
サージスタッドⅡ
サージスタッドⅡ
B-1
B-1
ME102
ME102

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